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Sueño

Insomnio: síntomas, causas y tratamiento

¿No puede dormir? Si tiene problemas para conciliar el sueño o permanecer dormido durante la noche, eso puede afectar gravemente su salud. A continuación, le mostramos cómo vencer el insomnio y poner fin a las noches sin dormir.

¿Qué es el insomnio?

El insomnio es la incapacidad de conciliar el sueño o de permanecer dormido durante la noche, lo que resulta en un sueño poco reparador. Es un problema muy común que afecta la energía, el estado de ánimo y la capacidad de funcionar durante el día. El insomnio crónico incluso puede contribuir a problemas de salud graves.

Algunas personas tienen dificultades para conciliar el sueño sin importar lo cansadas que estén. Otras se despiertan a la mitad de la noche y permanecen despiertas durante horas, mirando el reloj con ansiedad. Sin embargo, como cada persona necesita una cantidad de sueño distinta, el insomnio se define por la calidad del sueño y por cómo se siente después de dormir, no por la cantidad de horas que duerme o por la rapidez con la que se queda dormido. Incluso si pasa ocho horas por noche en la cama, si se siente somnoliento y fatigado durante el día, es posible que sufra de insomnio.

Aunque el insomnio es la queja relacionada con el sueño más común, no es un trastorno del sueño aislado. Es más preciso pensar en él como un síntoma de otro problema, ya sea algo tan simple como beber demasiada cafeína durante el día o algo más complejo como sentirse sobrecargado por el estrés.

La buena noticia es que la mayoría de los casos de insomnio se pueden curar con cambios que usted puede hacer por su cuenta, sin depender de especialistas del sueño ni recurrir a píldoras para dormir recetadas o de venta libre. Al abordar las causas subyacentes y realizar cambios sencillos en sus hábitos diarios y en su entorno de sueño, puede poner fin a la frustración del insomnio y, por fin, dormir bien por la noche.

Si tiene problemas para dormir en este momento…

Intente escuchar la Meditación para dormir usando imágenes guiadas o la Meditación de respiración profunda de HelpGuide.

Síntomas del insomnio

Estos incluyen:

  • Dificultad para conciliar el sueño a pesar de estar cansado.
  • Despertarse frecuentemente durante la noche.
  • Dificultad para volver a dormir si se despierta.
  • Sueño no reparador.
  • Depender de píldoras para dormir o del alcohol para conciliar el sueño.
  • Despertarse muy temprano en la mañana.
  • Somnolencia, fatiga o irritabilidad durante el día.
  • Dificultad para concentrarse durante el día.

¿Por qué no puedo dormir? Causas del insomnio

Para tratar y curar adecuadamente el insomnio, es necesario que se convierta en un detective del sueño. Los problemas emocionales como el estrés, la ansiedad y la depresión provocan la mitad de todos los casos de insomnio. Pero sus hábitos diurnos, rutina de sueño y salud física también pueden influir. Trate de identificar todas las posibles causas de su insomnio. Una vez que descubra la causa raíz, podrá adaptar el tratamiento acorde a dicha causa.

¿Qué está ocasionando su insomnio?

Causas psicológicas y médicas comunes del insomnio

A veces, el insomnio dura solo unos días y desaparece por sí solo, especialmente cuando está relacionado con una causa claramente temporal, como el estrés por una presentación próxima, una ruptura dolorosa o el desfase horario. Otras veces, el insomnio es extremadamente persistente. El insomnio crónico suele estar relacionado con un problema físico o mental subyacente.

La ansiedad, el estrés y la depresión son algunas de las causas más comunes del insomnio crónico. Tener dificultades para dormir también puede empeorar los síntomas de ansiedad, estrés y depresión. Otras causas emocionales y psicológicas comunes incluyen la ira, la preocupación, el duelo, el trastorno bipolar y el trauma. Tratar estos problemas subyacentes es esencial para resolver el insomnio.

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Problemas médicos o enfermedades. Muchas afecciones médicas y enfermedades pueden contribuir al insomnio, incluido el asma, las alergias, la enfermedad de Parkinson, el hipertiroidismo, el reflujo ácido, la enfermedad renal y el cáncer. El dolor crónico también es una causa común del insomnio.

Medicamentos. Muchos medicamentos recetados pueden interferir con el sueño, incluidos los antidepresivos, los estimulantes para el TDAH (ADHD, por sus siglas en inglés), los corticosteroides, la hormona tiroidea, los medicamentos para la presión arterial alta y algunos anticonceptivos. Las causas comunes de venta libre incluyen medicamentos para el resfriado y la gripe que contienen alcohol, analgésicos que contienen cafeína (Midol, Excedrin), diuréticos y píldoras para adelgazar.

Trastornos del sueño. El insomnio es en sí mismo un trastorno del sueño, pero también puede ser un síntoma de otros trastornos del sueño, como la apnea del sueño, el síndrome de piernas inquietas y las alteraciones del ritmo circadiano relacionados con el desfase horario o el trabajo en turnos nocturnos.

Hábitos que ocasionan el insomnio y alteran el sueño

Aunque tratar los problemas físicos y mentales subyacentes es un buen primer paso, es posible que no sea suficiente para curar el insomnio. También necesita observar sus hábitos diarios. Algunas de las cosas que hace para afrontar el insomnio pueden en realidad empeorar el problema.

Por ejemplo, tal vez tome píldoras para dormir o alcohol para conciliar el sueño, lo que altera aún más el sueño a largo plazo. O tal vez tome cantidades excesivas de café durante el día, lo que dificulta conciliar el sueño más tarde. Otros hábitos diurnos que pueden afectar de manera negativa su capacidad para dormir por la noche incluyen tener un horario irregular de sueño, dormir siestas, comer alimentos azucarados o comidas pesadas demasiado cerca de la hora de acostarse, así como no hacer suficiente ejercicio o hacerlo muy tarde en el día.

Es posible que los malos hábitos diurnos no solo contribuyan al insomnio, sino que una mala noche de sueño puede hacer que estos hábitos sean más difíciles de corregir, lo que crea un círculo vicioso de sueño no reparador:

Muchas veces, cambiar los hábitos que refuerzan el insomnio es suficiente para superarlo por completo. Es posible que su cuerpo tarde unos días en acostumbrarse al cambio, pero una vez que lo haga, dormirá mejor.

Si tiene problemas para identificar los hábitos que provocan insomnio

Algunos hábitos están tan arraigados que es posible que los pase por alto como posibles factores que contribuyen a su insomnio. Tal vez su hábito de tomar Starbucks afecte su sueño más de lo que se imagina. O tal vez nunca haya hecho la conexión entre esa copa de vino a altas horas de la noche y sus dificultades para dormir.

Llevar un diario de sueño (o utilizar una aplicación de seguimiento del sueño) es una forma útil de identificar hábitos y comportamientos que contribuyen al insomnio.

Tratar el insomnio con un mejor entorno y una mejor rutina para dormir

Dos armas poderosas en la lucha contra el insomnio son un dormitorio tranquilo y cómodo y una rutina relajante a la hora de acostarse. Ambos puede marcar una gran diferencia en la mejora de la calidad de su sueño.

Asegúrese de que su dormitorio esté tranquilo, oscuro y fresco. El ruido, la luz, un dormitorio demasiado caluroso o frío, o un colchón o una almohada incómodos pueden interferir en el sueño. Intente usar un aparato de sonido o tapones para los oídos para reducir el ruido exterior; una ventana abierta o un ventilador para mantener la habitación fresca; y cortinas opacas o un antifaz para bloquear la luz. Experimente con distintos niveles de firmeza de colchón, cubrecolchones de espuma y almohadas que brinden el soporte que necesita para dormir con comodidad.

[Lea: Cómo dormir mejor]

Apéguese a un horario regular para dormir. Ayude a su reloj biológico al dormirse y despertarse a la misma hora todos los días, incluidos los fines de semana. Levántese a la misma hora por la mañana, incluso si está cansado. Esto le ayudará a regresar a un ritmo de sueño regular.

Apague todas las pantallas por lo menos una hora antes de dormir. Las pantallas electrónicas emiten una luz azul que altera la producción de melatonina del cuerpo y combate la somnolencia. Por eso, en lugar de ver la televisión o pasar tiempo en su teléfono, tableta o computadora, elija otra actividad relajante, como leer un libro o escuchar música suave.

Evite las actividades estimulantes y situaciones estresantes antes de acostarse. Esto incluye revisar mensajes en las redes sociales, tener conversaciones o discusiones importantes con su cónyuge o familia, o ponerse al día con el trabajo. Posponga estas actividades hasta la mañana.

Evite las siestas. Las siestas durante el día pueden dificultar el sueño por la noche. Si siente que debe tomar una siesta, limítela a 30 minutos antes de las 3 p. m.

Lo que debe evitar antes de acostarse:

Beber demasiados líquidos. Despertarse por la noche para ir al baño se convierte en un problema más grande a medida que envejecemos. Si no bebe nada una hora antes de acostarse y va al baño varias veces mientras se prepara para ir a la cama, puede reducir la frecuencia con la que se despertará para ir al baño durante la noche.

Alcohol. Si bien beber una copa puede ayudarle a relajarse y conciliar el sueño, interfiere con su ciclo de sueño al hacer que se despierte durante la noche.

Cenas abundantes. Intente cenar más temprano por la tarde, y evite ingerir alimentos pesados y abundantes dos horas antes de acostarse. Los alimentos picantes y ácidos pueden causarle malestar estomacal y acidez, lo que puede despertarle durante la noche.

Cafeína. La Academia Americana de Medicina del Sueño recomienda dejar de tomar bebidas con cafeína al menos seis horas antes de acostarse. Es posible que las personas sensibles a la cafeína necesiten dejar de tomarlas incluso antes.

Insomnio y ansiedad

Mientras más problemas tenga para dormir, más comenzará a invadir sus pensamientos. Puede que tema ir a dormir porque sabe que estará dando vueltas en la cama durante horas o que se despertará a las 2 a. m. otra vez. ¿O tal vez esté preocupado porque mañana tiene un día muy importante y si no duerme 8 horas seguidas, está seguro de que lo arruinará?

Atormentarse y esperar tener dificultades para dormir solo empeora el insomnio. El estar preocupado por poder dormir o por lo cansado que estará inunda su cuerpo de adrenalina y, antes de que se dé cuenta, está completamente despierto.

Aliviar la ansiedad que le impide conciliar o mantener el sueño

Si las preocupaciones por el sueño obstaculizan su capacidad de relajarse por la noche, las siguientes estrategias pueden ayudar. El objetivo es entrenar a su cuerpo para que asocie la cama con el sueño y nada más, especialmente no la frustración y la ansiedad.

Utilice el dormitorio únicamente para dormir y tener relaciones sexuales. Como muchos de nosotros trabajamos desde casa, puede ser difícil evitarlo, pero si es posible no trabaje, use su computadora ni vea la televisión en su dormitorio. La meta es asociar el dormitorio únicamente con dormir, para que su cerebro y cuerpo reciban una señal inequívoca de que es hora de quedarse dormido cuando se acueste.

Aleje de su vista los relojes del dormitorio. Mirar con ansiedad cómo pasan los minutos cuando no puede dormir, sabiendo que va a estar agotado cuando suene la alarma, es una receta infalible para el insomnio. Puede usar una alarma, pero asegúrese de no poder ver la hora cuando esté en la cama.

Salga de la cama cuando no pueda dormir. No intente forzarse a dormir. Dar vueltas en la cama solo aumenta su ansiedad. Levántese, salga del dormitorio y haga algo relajante, como leer, meditar o tomar un baño. Cuando se sienta somnoliento, vuelva a la cama.

Desafiar las preocupaciones y pensamientos que alimentan el insomnio

También es útil desafiar las actitudes negativas sobre el sueño y el problema de insomnio que ha desarrollado con el tiempo. La clave es reconocer los pensamientos contraproducentes y reemplazarlos por otros más realistas.

[Lea: Cómo dejar de preocuparse]

Desafiar los pensamientos contraproducentes que alimentan el insomnio

Pensamiento contraproducente:Respuesta que promueve el descanso:
Expectativas poco realistas: Debería poder dormir bien todas las noches como una persona normal. ¡No debería tener ningún problema!Mucha gente tiene problemas de sueño de vez en cuando. Podré dormir con las técnicas adecuadas.
Exageración: Es lo mismo cada noche, otra noche miserable sin dormir.No todas las noches son iguales. Algunas noches duermo mejor que otras.
Catastrofizar: Si no duermo un poco, arruinaré mi presentación y pondré en riesgo mi trabajo.Puedo hacer la presentación incluso si estoy cansado. Aunque no pueda dormir, puedo descansar y relajarme esta noche.
Desesperanza: Nunca podré dormir bien. Está fuera de mi control.El insomnio se puede curar. Si dejo de preocuparme tanto y me centro en soluciones positivas, puedo superarlo.
Adivinar el futuro: Tardaré al menos una hora en dormirme esta noche. Simplemente lo sé.No sé qué pasará esta noche. Quizá consiga dormirme rápido si utilizo las estrategias que aprendí.

Recuerde, aprender a dejar de preocuparse lleva tiempo y práctica. Puede resultarle útil escribir su propia lista, anotando los pensamientos negativos que surgen y cómo puede combatirlos. Le sorprendería la frecuencia con la que estos pensamientos negativos pasan por su cabeza. Tenga paciencia y pida ayuda si la necesita.

Qué hacer cuando el insomnio le despierta a la mitad de la noche

Muchas personas con insomnio pueden conciliar el sueño rápido a la hora de acostarse, pero luego se despiertan a la mitad de la noche. Luego se les dificulta volver a dormir, y a menudo se quedan despiertas durante horas. Si esta situación le describe, es posible que los siguientes consejos sean de ayuda.

Mantenga su mente tranquila. Por difícil que sea, intente no estresarse por no poder dormir de nuevo, porque ese estrés solo alienta a su cuerpo a permanecer despierto. Para mantener su mente tranquila, enfóquese en las sensaciones de su cuerpo y haga ejercicios de respiración. Inhale y exhale lentamente mientras piensa o dice en voz alta la palabra «Aaah». Hágalo nuevamente.

Haga que su objetivo sea relajarse, no dormir. Si le resulta difícil volver a dormir, pruebe una técnica de relajación, como la visualización, la relajación muscular progresiva o la meditación, que puede realizarse sin siquiera levantarse de la cama. Aunque no es un reemplazo del sueño, la relajación puede ayudar a rejuvenecer la mente y el cuerpo.

[Escuche: Relajación muscular progresiva]

Realice una actividad silenciosa y no estimulante. Si permanece despierto por más de 20 minutos, salga de la cama y haga una actividad silenciosa y no estimulante, como leer un libro. Mantenga las luces tenues y evite las pantallas para no avisarle a su cuerpo que es hora de despertar.

Posponga las preocupaciones y la lluvia de ideas. Si se despierta durante la noche sintiéndose ansioso por algo, anótelo en un papel y posponga la preocupación hasta el día siguiente, cuando será más fácil resolverlo. De igual forma, si una gran idea le mantiene despierto, anótela en un papel y vuelva a dormir sabiendo que será mucho más productivo después de una buena noche de descanso.

Técnicas de relajación que pueden ayudarle a volver a dormir

Respiración abdominal. Respirar profundo y completamente, involucrando no solo el pecho, sino también el vientre, la espalda baja y la caja torácica, puede promover la relajación. Cierre los ojos y respire lento y profundo, haciendo cada respiración más profunda que la anterior. Inhale por la nariz y exhale por la boca.

Relajación muscular progresiva. Póngase cómodo. Empezando por los pies, tense los músculos todo lo que pueda. Sostenga la tensión mientras cuenta hasta 10 y luego relaje. Continúe haciendo lo mismo con cada grupo muscular del cuerpo, desde los pies hasta llegar a la parte superior de la cabeza.

Meditación de conciencia plena. Siéntese o recuéstese en silencio, concéntrese en su respiración natural y en cómo se siente su cuerpo en ese momento. Deje que los pensamientos y las emociones vayan y vengan, sin juzgarlos, volviendo siempre a centrarse en la respiración y en su cuerpo.

Estas meditaciones en audio pueden ser útiles.

Suplementos para dormir y medicamentos para el insomnio

Cuando no para de dar vueltas en la cama por la noche, puede resultar tentador recurrir a auxiliares para dormir para brindar alivio. Pero antes de hacerlo, esto es lo que tiene que saber:

Suplementos alimenticios para el insomnio

Existen muchos suplementos alimenticios y herbales que se comercializan por sus efectos que promueven el sueño. Aunque se les describa como “naturales”, tenga en cuenta que los remedios para dormir pueden tener efectos secundarios e interferir con otros medicamentos o vitaminas que esté tomando. Para obtener más información, hable con su médico o farmacéutico.

[Lea: Píldoras para dormir y auxiliares naturales para dormir]

Aunque todavía se está reuniendo evidencia científica sobre los remedios alternativos para dormir, es posible que descubra que algunos de ellos le funcionan de maravilla a usted. Los dos suplementos con más evidencia que respaldan su eficacia para el insomnio son la melatonina y la valeriana.

  • Melatonina. La melatonina es una hormona natural que su cuerpo produce por la noche. La melatonina ayuda a regular el ciclo de sueño-vigilia. La melatonina también está disponible como suplemento de venta libre. Si bien la melatonina no les funciona a todos, es posible que para usted sea un tratamiento eficaz para el insomnio, especialmente si es un noctámbulo extremo con una tendencia natural a acostarse y levantarse mucho más tarde que otras personas.
  • Valeriana. La valeriana es una hierba con efectos sedantes leves que puede ayudarle a dormir mejor. Sin embargo, la calidad de los suplementos de valeriana varía ampliamente.

Píldoras para dormir recetadas 

Si bien los medicamentos para dormir recetados pueden brindar un alivio temporal, es importante comprender que las píldoras para dormir no son una cura para el insomnio. Y si no se usan con cuidado, en realidad empeoran el insomnio a largo plazo. Es mejor usar medicamentos solo como último recurso, de manera muy limitada y según sea necesario.

Primero, intente cambiar sus hábitos de sueño, su rutina diaria y su actitud con respecto al sueño. La evidencia muestra que los cambios en el estilo de vida y en el comportamiento son los que marcan la diferencia más grande y duradera cuando se trata del insomnio.

Cuándo acudir a un médico por motivos de insomnio

Si ha probado varias técnicas de autoayuda sin éxito, programe una cita con un especialista del sueño, sobre todo si el insomnio está afectando gravemente su estado de ánimo y salud. Proporcione al médico tanta información complementaria como sea posible, incluida la información de su diario de sueño.

Terapia vs. píldoras para dormir para el insomnio

En general, las píldoras y los auxiliares para dormir son más eficaces cuando se utilizan con moderación en situaciones a corto plazo, como viajar a otras zonas horarias o recuperarse de una intervención médica. Las píldoras para dormir no curan el insomnio; de hecho, a largo plazo pueden empeorarlo.

Dado que muchas personas se quejan de que los pensamientos negativos y frustrantes y las preocupaciones les impiden dormir por la noche, la terapia cognitivo-conductual (TCC o CBT, por sus siglas en inglés) puede ser mucho más eficaz para abordar el insomnio. La TCC es una forma de psicoterapia que trata los problemas al modificar los pensamientos, las emociones y los patrones de comportamiento negativos. Puede realizarse de forma individual, en grupo o incluso en línea. Un estudio de la Escuela de Medicina de Harvard descubrió que la TCC era más eficaz para tratar el insomnio crónico que los medicamentos para dormir recetados, y sin sus riesgos ni efectos secundarios.

Última actualización o revisión el agosto 21, 2025